호르몬치료는 폐경기 증상을 완화하는 데 양방적으로 어쩔수 없이 쓰이지만 유방암, 정맥혈전증, 자궁내막암 병력이 있는 환자는 받을 수 없다. 하면 안된다.

◇유방암

폐경 후 호르몬 치료는 유방암 위험을 높인다. 

미국국립보건원의 연구 결과에 따르면 에스트로겐과 프로게스테론 병용 요법을 7년 이상 받은 그룹은 그렇지 않은 그룹보다 유방암 발생률이 2배가량 높았다. 

영국 런던대 암연구소가 발표한 연구 결과도 마찬가지다. 에스트로겐과 프로게스테론 병용 요법을 받은 여성은 그렇지 않은 여성에 비해 유방암 발생률이 2.74배 높았다. 15년 가까이 치료받은 여성은 유방암 발생률이 3.27배 높았다.

◇정맥혈전증

호르몬치료는 혈전(피떡)이 생길 확률을 높인다. 

특히 에스트로겐과 프로게스테론 병용 치료는 정맥 속에 혈전이 생길 확률을 약 2배가량 증가시킨다. 

고용량 호르몬일수록 위험하다고 알려져 있다. 호르몬 치료를 처음 시작한 1~2년 사이가 가장 위험하며 그 이후에는 위험이 감소한다. 미국국립보건원의 연구 결과에 따르면, 60세 이상은 혈전증 위험이 더 크다.

◇자궁내막암

여성이 에스트로겐만 단독으로 장기간 복용하면 자궁내막암 위험이 4~8배 커진다. 

자궁내막이 장기간 에스트로겐에 자극받으면 과도하게 증식하기 때문이다. 실제로 자궁내막암의 원인 중 하나가 에스트로겐이다. 다만 프로게스테론이 들어간 에스트로겐 제제를 한 달에 12일 미만으로 투여하면 자궁내막암 위험이 커진다는 보고는 없다.

한편, 양방식 폐경기 호르몬 치료는 매일 호르몬제제를 복용하는 식으로 이뤄진다. 

피부에 바르거나, 패치 형태를 붙이기도 한다. 질 속에 삽입하는 제제도 있다. 

호르몬 종류도 여러 가지다. 에스트로겐만 보충하는 제제, 에스트로겐과 프로게스테론을 첨가한 제제(EPT)가 있다. 

프로게스테론 대신 ‘바제독시펜(Bazedoxifene)’ 등 다른 성분을 넣은 제제도 있다. 

폐경기의 다양한 신체적, 정신적 증상을 완화하는 효과는 좋다하지만 부작용도 명확하게 크기 때문에 복용 방법과 종류는 고민하고, 상의해야 한다.

그래서 훌륭한 대안은 한방적인 치료가 꼽힌다.

부작용 없이 난소와 뇌하수체기능을 좋게하여, 호르몬들의 자율적, 자생적인 균형을 잡아주는 한방치료인 난소강화법등이 점차 대세로 떠오르는 이유이다.